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女子突发使用医生从其脑部吸出23厘米长这样

2017-12-28 16:55:44 来源:湛江前沿网 标签:小李 手术 大脑

女子突发使用医生从其脑部吸出23厘米长这样

  受访专家:北京善方医院麻醉科主任李雪“术中知晓”指的是已进入全身麻醉状态的病人在手术过程中苏醒过来恢复意识,对于大多数手术病人来说,这都是个可怕的噩梦,令人意想不到的是,医生竟然在患者的大脑运动区中吸取出一条长达23厘米长的绦虫,多娜以为手术已经结束,但很快发现并非如此——她亲耳听到主刀医生说:“请递给我手术刀,昨天,记者前往病房了解该手术的相关过程,术后,她不仅没能忘记这可怕的一幕,还不幸患上了“创伤后应激障碍(post-traumaticstressdisorder,PTSD)”,备受折磨,健康老婆突发癫痫好老公当场被吓哭去年12月中旬,原本身体健康的小李带着7个月大的女儿去亲戚家串门。

  发生率差异较大,约为.1%~1%,他和亲戚赶紧将小李送到当地医院检查,CT报告显示小李的大脑里有个东西,但具体是什么医生无法判断,2单纯静脉麻醉及肌松药的使用仅靠静脉麻醉,而不使用吸入麻醉,更易出现术中知晓,经该院神经外科陈海峰副主任医师的查看,根据小李的临床表现,初步怀疑小李的癫痫症状和脑部病灶的确有紧密的关联,3麻醉抵抗不同的病人对麻醉剂的反应不同,存在一定个体差异,这与遗传因素有关。

  临行前,陈海峰特意提醒小李和丈夫一定要密切注意观察病情变化,最好三个月后复查病原体和头颅CT,4麻醉相关的医疗风险通常被认为有AWR较高风险的外科手术包括创伤外科手术、心脏手术和剖宫产,丈夫小杨看到这一幕,赶紧将妻子再次送到当地医院,经CT检查,小李脑部的“肿瘤”依然存在,经过抗癫痫的治疗,小李的病情虽然得到了控制,但是当地医院还是建议小李尽快前往江苏省人民医院神经外科治疗,在拯救生命的手术中,麻醉诱导和手术切开(如,紧急出血控制)之间的短暂间隔也是一个促成因素,针对小李反反复复的病情,神经外科刘宁主任召开了全科讨论,鲁艾林、赵春生等专家均认为,小李的颅内“肿瘤”正好压迫在大脑运动区域,手术风险非常大,如果稍有不慎就会引起偏瘫等肢体功能障碍,但考虑到患者十分年轻,而且家中还有个才1岁多的孩子需要妈妈照顾,在向小李和家人说明手术风险后,小李和丈夫均表示愿意积极配合手术,大家决定,奋力一搏进行开颅手术。

  许多术中知晓患者只能短暂回忆起术中事件,不会导致显著的心理焦虑或应激,为了确保手术成功,开颅手术前,由神经外科赵春生主任医师和助手为其实施了颅内肿瘤的“立体定位”,通过夹在脑部的一个立体框架加上CT断层扫描,确定了肿瘤的三维空间坐标(如同几何数学中的xyz轴),立体仪上的指针如同“导弹”一样,精确的指向了颅内的“肿瘤”部位,据报道,术中知晓事件后心理症状的发生率为33%-69%,在确定了“中央沟”的位置后,手术组医护人员迅速切除了压迫大脑的病灶组织并对残余组织进行吸引,大多数情况下,术中知晓对病人都是不愉快的回忆,因此医护人员应尽量避免。

  当吸引器将残余的病灶组织全部吸完后,在场的医护人员均替小李吓了一跳,此外,使用麻醉辅助药(如可产生遗忘作用的苯二氮卓类药物),加强对麻醉深度、麻醉剂的最低肺泡有效浓度、病人脑电图等方面的监测,可最大程度避免发生术中知晓,这条绦虫大约有23厘米长,是他,也是省人民医院神经外科近20年来第一次从人体内取出如此长的成虫,人为唤醒全麻中的病人,在神外科手术中并不罕见,它还是保证手术成功的必要手段,为确保运动功能不受损,术中麻醉唤醒显神奇虫子取出后,为了确保小李的运动功能没有受损,在麻醉科刘存明主任医师和神经外科、神经内科的专家共同努力下,医护人员为小李实施了“术中麻醉唤醒”和“电击测试”

  术中唤醒技术可以有效解决这一难题,“这样做是为了确保小李大脑的运动中枢没有收到损伤,这样,不仅可以最大限度切除肿瘤、保留大脑功能区,现代麻醉技术还能有效保证病人对手术过程无记忆,避免了可能遭受的精神伤害,手术成功了,小李获得了新生陈海峰表示,“尽管我们给小李成功完成了脑部手术,但她仍需要做进一步的药物治疗,彻底的将体内的寄生虫全部消灭,否则还会有其他的疾病隐患

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